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肝门部的外科解剖
在进行解剖性肝切除或活体肝移植供肝切取等手术时,肝胆外科医生必须在术前确认肝门区内各脉管的2级分支的走行,以便在手术中将其分离悬吊,这直接关系到手术的成败。肝门部的解剖结构对肝门部胆管癌的手术具有重大挑战性。
高难度:肝门部胆管癌根治术本身就是肝胆外科的重大手术,而腹腔镜下进行此手术则难度更大。技术要求高:要求手术者不仅精通开腹手术的技术,还需具备精湛的腹腔镜技巧。手术过程:腹腔镜下操作:通过五孔法置入操作器械,在腹腔镜下完成手术。
肝门部胆管癌根治术是一种针对肝门部胆管癌的复杂外科治疗手段,其核心目标是通过彻底切除肿瘤及周围可能受累的组织,实现疾病的根治性治疗。手术过程的核心步骤:医生需在肝门区进行精细操作,首先游离肿瘤及邻近肝组织,随后完成多步骤解剖分离。
然后行小肠之间的端侧吻合,手术顺利,手术时间5小时余,术后病理示:(胆总管)高-中分化腺癌,胆囊及周围脂肪组织查见多灶高分化腺癌,术后患者早期下床活动,早期恢复饮食,术后拔除引流管,刀口拆线后出院。
在介绍“第四肝门”这一新概念之前,首先来回顾一下第第第三肝门概念形成的过程。1654年Glisson于《肝脏解剖》中首次叙述肝脏结构。1960年,吴孟超代表他的研究小组在第七届全国外科学术会议上报告了他们肝脏解剖的“五叶四段”论,奠定了国人肝脏解剖的基础,肝外科随之迅速发展。
迷走神经的主要功能是什么呀?
迷走神经,即副交感神经的一种,起源于大脑的延髓区域,隶属于第十对脑神经。其主要功能涉及身体的胸腹腔器官,延伸至横结肠中部。它的作用机制显著,包括降低心跳速率,减弱心肌收缩,扩张小动脉,使冠状动脉收缩,血压下降,以及影响呼吸道和消化系统的运作。
迷走神经的作用机制 迷走神经通过复杂的信号传导机制来发挥作用。当身体受到外部或内部刺激时,迷走神经会感知这些变化并将信号传递给大脑。大脑根据接收到的信号做出相应的反应,并通过迷走神经发出指令,调整身体各系统的功能。这一过程是自动进行的,不受意识控制。
作为副交感神经的一部分,迷走神经的主要功能在于调节呼吸和消化系统的活动。它能够促进胃肠道的蠕动,帮助食物的消化吸收,同时还能促进肺部的扩张和收缩,确保呼吸过程的顺利进行。迷走神经的这种复杂而精细的调节机制,使得它成为了维持人体生理平衡的关键。此外,迷走神经还与心脏的节律调节密切相关。
作用不同 迷走神经的主要作用是:调节循环、呼吸、消化三个系统;副交感神经的主要作用是:维持安静时的生理需要。分类不同 迷走神经根据作用可分为:循环系统迷走神经、呼吸系统迷走神经、消化系统迷走神经三个类别;副交感神经根据部位可分为:脑部副交感神经和骶部副交感神经两个类别。
影响腺体分泌:迷走神经还调控着多种腺体的分泌活动,如唾液腺、泪腺等。当其兴奋时,可以促进这些腺体的分泌,从而有助于保持口腔和眼部的湿润。综上所述,迷走神经兴奋在调节呼吸、消化、心脏活动和腺体分泌等方面发挥着重要作用,有助于维持身体的正常生理功能和内部环境的稳定。
解剖学基础——腹部内脏(肝脏篇)
1、解剖学基础——腹部内脏(肝脏篇)肝脏是一个巨大的腹膜内器官,具有多种至关重要的生理功能。以下是关于肝脏的详细解剖学介绍:肝脏的位置与毗邻 肝脏主要位于腹部的右肋区和上腹部,深至第7至第11根肋骨。它位于胃的右侧,部分肝脏覆盖在胃的前表面,同时位于十二指肠、横结肠右侧和右结肠屈曲的上方。
2、肝脏位于人体腹部的右上方。具体来说,肝脏隐藏在右侧膈下和肋骨的深面,其大部分被胸部的肋骨所覆盖,仅在右腹上区、右肋弓间露出,并直接接触腹前壁。肝上面则与膈以及腹前壁相接。从体表投影的角度来看,肝脏的位置有明确的解剖标志:肝上界:在右锁骨中线处平第5肋骨,在右腋中线处平第6肋骨。
3、部分犬种(如雄性)胸腺位于心脏附近,参与免疫调节。腹腔内脏分布(按区域划分)右侧腹部 肝脏:占据右侧腹腔大部,是最大的消化腺体,负责代谢、解毒及胆汁分泌。胆囊:附着于肝脏右叶下方,储存胆汁以辅助脂肪消化。胃:连接食道与小肠,偏右下方,初步分解食物。
腹部九区的划分
1、腹部九分法是一种将腹部划分为九个区域的体检分区方法。具体做法和特点如下:做法:通过两侧肋弓下缘连线和两侧髂前上棘连线作为两条水平线,同时以左右髂前上棘至腹中线连线的中点作为两条垂直线,四线相交,从而将腹部划分为井字形九区。
2、一张“腹部地图”详细解释你的腹痛原因 人的腹部位于骨盆和胸部之间,为了准确描述腹部症状所在部位,可将腹部划分成几个区域。
3、腹部分区法:包括四区法、九区法和七区法。九分区法:由两条水平线和两条垂直线将腹部分为井字形九区,上水平线为两侧肋弓下缘连线,下水平线为两侧髂前上棘连线,两条垂直线通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点。
4、腹部九分法是一种通过两条水平和两条垂直线将腹部划分为九个区域的解剖学方法。这种方法有助于定位腹部各个器官。具体分区如下: 左上腹部:包含胃、脾、脾曲的乙状结肠、胰尾、左肾上腺、左肾。 上中腹部:涵盖肝的左叶、胃的幽门端、十二指肠、胰头和胰体、大网膜、横结肠、腹主动脉。
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